Для катетеризации используют полихлорвиниловый катетер, наружный диаметр которого составляет 1-1,2 мм. Курсовую дозу химиопрепаратов рассчитывают по общепринятым стандартам с использованием их введения в режиме непрерывно продолжающейся инфузии в течение 6-8 часов в сутки, что достигают использованием дозатора лекарств, позволяющего суточную дозу препарата вводить согласно заданному режиму. После введения химиопрепаратов устройство-заглушку и катетер промывают раствором гепарина 5000 ЕД на 10,0 физиологического раствора. Через установленный катетер проводят неоадъювантно от 1 до 3 курсов РПХТ в зависимости от дееспособности катетера и клинического эффекта.

Далее проводят курс лучевой терапии по радикальной программе мелкими фракциями по 2,5 Гр суммарной дозой 35-40 Гр на парастернальные, надключичные, подключичные, подмышечные лимфоузлы, а также на молочную железу мелкими фракциями по 2,5 Гр суммарной дозой 45-50 Гр.

Следующим этапом выполняют радикальную мастэктомию по одной из известных методик - Маддену-Очиклосу, Пейти-Дайсену, Холстеду-Майеру.

Интраоперационно во время выполнения радикальной мастэктомии выделяют одну из передних перфорантных ветвей внутренней грудной артерии, находящихся парастернально в 2-4 межреберьях. Ствол передней перфорирующей артерии выделяют на протяжении 2-3 см, перевязывают дистальный конец, подводят под ствол металлическую площадку с прорезью, фиксируют сосуд в прорези, надсекают стенку поперек напополам и вводят в отверстие катетер, который проводят в проксимальном направлении на 2-4 см. Катетер фиксируют к стенке артерии 2-3 лигатурами, после чего вводят через катетер краску (метиленовый синий) и наблюдают за зоной окрашивания кожи передней грудной стенки, большой грудной мышцы - проверяют дееспособность катетера. Свободный конец катетера выводят на поверхность кожи проколом иглой Дюфо рядом с разрезом, который ушивают. Вставляют свободный конец катетера в устройство-заглушку, промывают их раствором гепарина 5000 ЕД но 10,0 физиологического раствора.

Для катетеризации используют полихлорвиниловый катетер, с наружным диаметром 1-1,2 мм. Курсовую дозу химиопрепаратов рассчиты-вают по общепринятым стандартам с использованием их введения в режиме непрерывно продолжающейся инфузии в течение 6-8 часов в сутки, что достигают использованием дозатора лекарств, позволяющего суточную дозу препарата вводить согласно заданному режиму. После введения химиопрепаратов устройство-заглушку и катетер промывают раствором гепарина 5000 ЕД на 10,0 физиологического раствора. Через установленный катетер проводят адъювантно от 1 до 4 курсов РПХТ в зависимости от дееспособности катетера.

Вышеописанные этапы лечения проводят на фоне гормональной терапии в зависимости от гормонального статуса опухоли, состояния гормонального гомеостаза, патогенетического типа рака молочной железы.