Новые предпосылки для успешной борьбы с раком молочной железы
При Донецком областном противоопухолевом центре открыта лаборатория иммуногистохимического анализа (лицензия МЗ Украины №29894 от 27.12.1999), выполняющая современные исследования в области определения тканевых молекулярно-биологических маркеров прогноза и лекарственной чувствительности опухолей молочной железы, что позволяет назначить больным РМЖ адекватную и своевременную гормоно- и химиотерапию, а также более точно предвидеть течение и прогноз заболевания. В работе лаборатории используется один из наиболее высокоспецифичных и высокочувствительных методов иммуногистохимии - стрептавидин-биотиново-иммунопероксидазный.
Наша лаборатория вторая по Украине, ещё подобная лаборатория есть при Киевской городской онкологической больнице (рук. лаборатории Захарцева Любовь Михайловна)
В лаборатории иммуногистохимического анализа ДОПЦ выполняются следующие исследования:
- Определение гормонального статуса опухоли молочной железы, т.е. наличие в ней рецепторов эстрогенов и прогестерона (ER и PR), присутствие которых свидетельствует о гормоночувствительности опухоли и более благоприятном клиническом прогнозе. Эффективность гормонотерапии при негативных опухолях молочной железы составляет 5-10%, тогда как при эстрогенпозитивных - до 60%, а при опухолях, содержащих одновременно ER и PR - более 80%. Всего около 75 - 80% всех первичных РМЖ являются позитивными по содержанию в клетках рецепторов стероидных гормонов.
- Определение гиперэкспресии онкопротеина HER-2/neu семейства рецепторов эпидермального фактора роста в ткани опухоли молочной железы. Этот признак рассматривается как неблагоприятный фактор клинического течения РМЖ, особенно у больных с непораженными метастазами регионарными лимфоузлами и выявляется примерно у 30% первичных карцином данной локализации. Знание статуса гена HER-2/neu также позволяет предсказать ответ на адъювантную химиотерапию: позитивные опухоли более чувствительны к адриамицину и резистентны к доксорубицину, цисплатину и паклитакселу, а негативные опухоли - дают более хороший отклик на метотрексат.
- Определение гена р-53 - супрессора опухолевого роста, ответственного за регуляцию клеточного цикла и апоптоз. Мутации в р-53 приводят к утрате его супрессивных свойств и стимулируют опухолевый процесс. В 30 - 40% первичных РМЖ отмечается гиперэкспрессия гена р-53, что является мощным неблагоприятным фактором прогноза и рассматривается как независимый фактор последующего развития метастазов у больных с непораженными лимфоузлами. С точки зрения химиочувствительности опухоли с чрезмерным содержанием данного гена могут приводить к появлению резистентности к циклофосфамиду и доксорубицину.
Все исследования проводятся как на криостатных срезах замороженной ткани, так и на материале парафиновых гистоблоков.
Телефон для справок: (8-062) 22-59-82. (просить Скочиляс Татьяну Леонидовну)
|